Yüksek riskli bir gebeliğiniz varsa, siz veya bebeğiniz doğumdan önce, doğum sırasında veya doğumdan sonra sağlık sorunları açısından yüksek risk altında olabilirsiniz. Böyle durumlarda gebelik boyunca özel izlem veya bakım gereklidir.
Yüksek riskli gebelik için risk faktörleri nelerdir?
Yüksek riskli gebelik, gebelikten önce mevcut olan tıbbi bir duruma bağlı olabilir. Hamilelik sırasında gelişen tıbbi bir durum, hamileliğin yüksek risk haline gelmesine de neden olabilir.
Yüksek riskli bir gebeliğe katkıda bulunabilecek belirli faktörler şunlardır:
• İleri anne yaşı. Hamilelik riskleri 35 yaşından büyük anneler için daha yüksektir.
• Yaşam tarzı . Sigara içmek, alkol almak ve yasadışı uyuşturucu kullanmak hamileliği riske atabilir.
• Anne sağlığı sorunları. Yüksek tansiyon, obezite, diyabet, epilepsi, tiroit hastalığı, kalp ve kan hastalıkları, kötü kontrollü astım ve enfeksiyonlar hamilelik risklerini artırabilir.
• Gebelik komplikasyonları. Hamilelik sırasında gelişen çeşitli komplikasyonlar risk oluşturabilir. Örnekler arasında anormal bir plasenta pozisyonu, gebelik yaşına göre bebeğin büyümesinin geride kalması veya rhesus (Rh) duyarlılığı (kan grubunuz Rh negatif olduğunda ve bebeğinizin kan grubu Rh pozitif olduğunda meydana gelebilecek potansiyel olarak ciddi bir durum) sayılabilir.
• Çoğul gebelik. İkiz veya üzeri bebek taşıyan kadınlar için gebelik riskleri daha yüksektir.
• Geçmiş gebelik öyküsü. Preeklampsi gibi gebelikle ilişkili hipertansiyon bozuklukları öyküsü, bir sonraki hamileliğiniz sırasında aynı tanıya sahip olma riskinizi artırır. Son hamileliğinizde erken doğum yaptıysanız veya birden fazla erken doğum yaptıysanız, bir sonraki hamileliğinizde erken doğum riski artar.
Sağlıklı bir hamileliği için hangi adımları atabilirim?
• Gebelik öncesi muayeneye gelin. Hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza danışın. Folik asit içeren günlük prenatal bir vitamin almaya başlamanız ve hamile kalmadan önce sağlıklı bir kiloya ulaşmanız gerekir. Tıbbi bir sorununuz varsa, hamileliğe hazırlık olarak tedaviniz düzenlenebilir. Bu konuda ilgili uzmanlara yönlendirilebilirsiniz. Sağlık uzmanınız, genetik rahatsızlığı olan bir bebek sahibi olma riskiniz hakkında bilgi verecektir.
• Riskli maddelerden kaçının. Eğer sigara içiyorsanız, bırakın. Alkol ve yasadışı uyuşturucular anne ve bebeğe zarar verir. Kullandığınız reçetesiz ve reçeteli ilaçlar veya takviyeler hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Özel testlere ihtiyacım var mı?
Koşullara bağlı olarak, sağlık uzmanınız şunları önerebilir:
• Standart ve detaylı ultrason. Bu bebek, plasenta ve rahimde olabilecek sorunları belirler.
• Anne kanında fetal DNA (cfDNA) taraması. Anneden alınan kanda, bebeğe ait DNA çeşitli tekniklerle incelenerek spesifik kromozom problemleri taranabilir
• İnvaziv genetik testler. Sağlık uzmanınız amniyosentez veya koryon villus örneklemesi (CVS) önerebilir. Amniyosentez sırasında, hamilelik sırasında bebeği çevreleyen ve koruyan bir sıvı örneği (amniyotik sıvı) rahimin içinden çekilir. Tipik olarak gebeliğin 15. haftasından sonra yapılan amniyosentez, bazı genetik durumların yanı sıra beyin veya omuriliğin ciddi anormalliklerini (nöral tüp defektleri) tanımlayabilir. CVS sırasında plasentadan bir hücre örneği alınır. Tipik olarak gebeliğin 10-12. Haftaları arasında yapılan CVS , bazı genetik hastalıkları tanımlayabilir.
• Rahim ağzı (servikal) uzunluğu için ultrason. Sağlık uzmanınız, erken doğum eylemi riski altında olup olmadığınızı belirlemek için doğum öncesi randevularda rahim ağzı uzunluğunu ölçmek için bir ultrason kullanabilir.
• Laboratuvar testleri. Sağlık uzmanınız idrarınızı idrar yolu enfeksiyonları için test isteyecek ve sizi HIV ve sifiliz gibi bulaşıcı hastalıklara karşı tarayacaktır.
• Biyofizik profil. Bu prenatal ultrason, bir bebeğin durumunu kontrol etmek için kullanılır.
Yüksek riskli gebelikte olabilecek şikayetler nelerdir?
• Vajinal kanama veya sulu vajinal akıntı
• Şiddetli baş ağrısı
• Alt karın bölgesinde ağrı veya kramp
• Azalmış fetal aktivite
• İdrar yaparken ağrı veya yanma
• Bulanık görme dahil görme değişiklikleri
• Yüz, eller veya parmaklarda ani veya şiddetli şişme
• Ateş veya titreme
• Kusma veya kalıcı bulantı
• Baş dönmesi
• Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleri